han ten broekevvd tweede kamerlid

De vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport1 en de vaste commissie voor Europese Zaken2 hebben op 25 november 2009 overleg gevoerd met minister Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over het Europa overleg over Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

De heer Zijlstra (VVD): Voorzitter. Laat ik beginnen met op te merken dat wij het grosso modo eens zijn met de standpuntbepaling van het kabinet voor de komende Raad. Ik zal er een paar dingen uitlichten. Wij onderschrijven dat langdurige zorg geen deel zou moeten uitmaken van de discussie over de reikwijdte van Europa. Dat past niet binnen de jurisprudentie van het Hof. Wij ondersteunen die lijn dan ook. Hetzelfde geldt voor orgaandonatie. Europa moet zorgen voor bemiddeling als er sprake is van urgentie, maar voor de rest is het aan de nationale lidstaten.

Wij zijn het eens met de lijn dat er geen directe informatie aan de patiënt wordt verstrekt over geneesmiddelen. Wij maken daarbij wel het voorbehoud dat de farmaceutische industrie in staat moet worden gesteld om adequaat te reageren wanneer anderen overduidelijk incorrecte informatie verstrekken over medicijnen en vaccins. Als wij dat bij voorbaat blokkeren, worden wij helemaal gek van alle websites die indianenverhalen verspreiden.
Dat slaat te veel door naar de andere kant. Ook steunen wij de opstelling van de regering op het punt van de namaakgeneesmiddelen.

Die moeten wij zo veel mogelijk tegengaan. Ik sluit mij aan bij de vragen die mevrouw Schermers daarover stelde. Wanneer doe je de controle? Je moet dat goed doen bij medicijnen die niet zijn voorgeschreven. Wel hebben wij de vraag hoe het zit met de goedkeuring van geneesmiddelen. Dat gebeurt steeds meer op Europees niveau.

Tijdens de behandeling van de begroting hebben wij een discussie gehad over gentech, zoals de MammaPrint. Ik zal de minister niet weer door de mangel halen. Ik vraag mij alleen wel af hoe wij omgaan met nieuwe technieken, zoals een gentechniek die niet meer uitgaat van het toedienen van een medicijn maar van andere methoden. Voor toxicologisch onderzoek worden nu dierproeven gebruikt, maar er is ook gentechniek die een beter resultaat oplevert tegen extreem lagere kosten. Het duurt een tijd voordat wij die techniek breed kunnen toepassen. Hoe zorgen wij ervoor dat de overheid dit soort technieken vlotter erkent als een reguliere procedure?
Nu doen wij daar in Europa/Nederland meer dan tien jaar over. Op dat gebied zou Europa een voortrekkersrol kunnen spelen. Dat zou ook helpen om de uniformering in Europa te bevorderen, bijvoorbeeld op het gebied van goedkeuring van nieuwe geneesmiddelen of van andere zaken die getest moeten worden.

Er zijn een paar dingen waar wij iets minder gelukkig van worden, bijvoorbeeld gezond en waardig ouder worden, niet zozeer vanwege hetgeen het kabinet hierover zegt, maar generiek in Europa. Het kabinet schrijft dat het zich er goed bij kan aansluiten dat er best practices worden uitgewisseld. Daar kun je ook echt niet tegen zijn. De vraag is natuurlijk überhaupt of er op dat punt een rol van Europa moet zijn. Best practices kun je ook uitwisselen zonder dat Europa daar een actieve rol in speelt. Dat zie je op andere punten ook gebeuren. Als Europa er officieel niet over gaat, dan worden er toch handvatten gevonden om iets te doen. Op een gegeven moment doet men iets meer en later nog iets meer. Voordat je het weet, gaat men er echt over vergaderen. Ik ben het eens met uitwisseling, maar ik ben het er totaal mee oneens dat Europa hier op welke wijze dan ook een rol in speelt. Ik zou graag zien dat het kabinet expliciet aangeeft dat Europa daarmee ophoudt. Als de ambtenaren in Europa op dat punt niets te doen hebben, moeten ze niet gaan kijken of ze de rol van VWS kunnen overnemen.

Dat bepaalt VWS in Nederland zelf wel, althans dat hoop ik dan maar. Hetzelfde geldt voor de alcoholstrategie. Het kabinet is het eens met het uitgangspunt van de EU dat alle lidstaten zelf verantwoordelijk zijn. Waarom praten wij er dan over? Wij moeten een duidelijke lijn volgen: niet meer doen! Tot slot maak ik nog een opmerking over rookvrije ruimten. Het is prachtig dat wij daar Europees naar gaan kijken. Ik vind het alleen moeilijk uit te leggen dat Europa aan de ene kant inzet op rookvrije ruimten en aan de andere kant 1 mld. extra aan subsidie aan de tabaksindustrie verstrekt. Kan de minister uitleggen hoe wij dat bij elkaar brengen?